مقایسه تاثیر میزو پروستول با اکسی توسین و اکسی توسین به تنهایی در اینداکشن لیبر بیماران حامله ترم با پارگی زودرس کیسه آب

نویسندگان

شهلا یزدانی،

sh yazdani آدرس: بابل، بیمارستان آیت اله روحانی، گروه زنان و زایمان، تلفن: 3-2238301-0111، e-mail:[email protected] زینت السادات بوذری،

z bouzari سیما فرهی،

s farahi افروز منادی طبری

a monadi tabary

چکیده

سابقه و هدف: روشهای القای لیبر در موارد پارگی کیسه آب در حاملگی ترم متعدد است. از این روشها می توان به اُکسی توسین و انواع پروستاگلا ندین ها از جمله میزوپروستول اشاره کرد. میزوپروستول به روشهای مختلف و با دوزهای متفاوت اثرات مختلفی روی القاء لیبر در موارد پارگی کیسه آب دارد. این مطالعه به منظور مقایسه تاثیر میزوپروستول با اکسی توسین و اکسی توسین به تنهائی در اینداکشن لیبر بیماران باردار با پارگی زودرس کیسه آب انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمائی بالینی بر روی 99 بیمار باردار ترم با پارگی کیسه آب که در 4 ساعت اول بعد از پارگی کیسه آب جهت ختم بارداری در بیمارستانهای آیت اله روحانی و شهید یحیی نژاد، بابل بستری گردیدند و به صورت تصادفی دوسوکور در دو گروه قرار گرفتند، انجام شد. به گروه اول (49 نفر) در ساعت 4 و 8 بعد از پارگی پرده ها دو دوز 50 میکروگرم میزوپروستول خوراکی و به گروه دیگر (50 نفر) تا حداکثر 2 دوز پلاسبو تجویز گردید. در هر دو گروه در صورت عدم شروع دردهای زایمانی، انفوزیون اکسی توسین وریدی جهت اینداکشن لیبر بعد از 12 ساعت از پارگی پرده ها شروع گردید. سپس در دو گروه روش زایمان، علت سزارین، فاصله زمانی پارگی پرده ها تا زایمان، فاصله زمانی ایجاد انقباضات مناسب رحمی و عوارض مادری شامل کوریو آمنیوتیت و تحریک بیش از حد رحم ثبت و مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: متوسط فاصله زمانی از پارگی پرده ها تا زایمان در دو گروه مشابه بود (4/3±3/14 ساعت در گروه میزوپروستول در مقابل 29/3± 6/15 ساعت در گروه پلاسبو) (061/0=p). متوسط فاصله زمانی از پارگی پرده ها تا شروع انقباضات مناسب رحمی در گروه میزوپرستول به طور معنی داری از گروه پلاسبو کوتاهتر بود (8/3±06/8 ساعت در مقابل 9/3±8/9 ساعت، 027/0=p) میزان زایمان طبیعی در گروه میزوپروستول 30 نفر (2/61%) و در گروه پلاسبو 24 نفر (48%) و میزان سزارین در گروه میزوپروستول 19 نفر (8/38%) در مقابل 26 نفر (52%) در گروه پلاسبو بود (13/0=p) که از نظر آماری تفاوت معنی داری نداشتند. عوارض مادری هم در دو گروه تفاوت واضحی نداشت. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که میزوپروستول با دوز 50 میکروگرم خوراکی در مقایسه با پلاسبو، شروع دردهای زایمانی را بدون افزایش عوارض مادری یا جنینی تسریع می کند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی مقایسه‌ای تاثیر میزوپروستول واژینال توام با اکسی توسین و اکسی توسین به تنهایی در آماده‌سازی و القاء زایمان در حاملگی‌های سه ماهه سوم

      فاطمه بهادری [1] ، طاهره بهروزی لک [2] * ، فرزانه برومند [3] ، فریبا نان بخش [4]     تاریخ دریافت 05/6/1390 تاریخ پذیرش 15/7/1390     چکیده   پیش زمینه و هدف: در برخی شرایط طبی مامائی القاء زایمان و ختم حاملگی قبل از شروع خودبه‌خود انقباضات و آماده‌سازی سرویکس یک ضرورت می‌باشد. هدف این مطالعه بررسی اثربخشی میزوپروستول واژینال در آماده‌سازی سرویکس و طول مدت زایمان و بیشاب اسکور پایین در سه...

متن کامل

مقایسه اثر اکسی توسین با دوزهای درمانی کم و زیاد در اینداکشن زایمانی

  چکیده   زمینه و هدف : اینداکشن به معنای القای زایمان در مواردی که هنوز دردهای زایمانی وجود ندارد، می‌باشد. روشهای متعددی جهت اینداکشن وجود دارد ولی شایعترین و تا حدی ساده‌ترین روش که مورد استفاده قرار می‌گیرد، استفاده از اکسی‌توسین است. در آکادمیک‌ترین بیمارستانها تقریباً در 30-20% از زایمانها از اکسی‌توسین برای القای زایمان استفاده می‌شود. در کل دو رژیم درمانی اصلی اکسی‌توسین با دوز کم و دوز ...

متن کامل

تاثیر افزودن پروپرانولول به اکسی توسین در موفقیت تحریک لیبر

چکیده مقدمه: تحریک زایمان با انفوزیون اکسی توسین روش معمول مامایی در سخت زایی است. با توجه به خطر دوز بالا یا تجویز اشتباه آن سازمان داروی ایمن تجویز وریدی اکسی توسین را به فهرست داروهای پرخطر اضافه کرده و برنامه هایی برای به حداقل رساندن آسیب های مادر و جنین را با کاهش دوز مصرفی اکسی توسین توصیه کرده است. یکی از این روش ها برای کاهش دوز اکسی توسین، تجویز پروپرانولول است. در بررسی ها نشان داده ...

متن کامل

مقایسه تاثیر دو نوع رژیم اکسی توسین در القای زایمان

سابقه و هدف: با توجه به شیوع طولانی شدن مدت لیبر، عوارض شناخته شده آن و وجود پروتکلهای متفاوت در خصوص دوز اولیه و فواصل زمانی افزایش اکسی توسین جهت القای زایمان، این مطالعه به منظور مقایسه دو نوع رژیم متفاوت اکسی توسین برای القای زایمان، در بیمارستان شهید اکبرآبادی تهران انجام گرفت. مواد و روش ها: مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی 110 زن حامله که 41 هفته تمام حاملگی و Bishop Score م...

متن کامل

مقایسه میزان موفقیت انفوزیون با شیاف واژینال پروستاگلاندین E2 همراه با اکسی توسین غلیظ اکستراآمنیوتیک نرمال سالین همراه با اکسی توسین غلیظ در ختم حاملگی‌های سه ماهه دوم

  A Amirabi [1] , MD S Golmohammadlou [2] , MD S Salari lak [3] , Ph.D L Khabiry [4] , MD    Received: 29 April, 2008 Accepted: 6 Aug, 2008 Abstract  Background &Aims: It is necessary to terminate pregnancy for fetal or maternal indications in some second trimester pregnancies. The cervix is usually unripe in 2nd trimester, so pre-induction ripening is mandatory. The aim of this study is to com...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل

جلد ۱۴، شماره ۳، صفحات ۷-۱۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023